你有没有过这样的经历：上厕所时，突然发现马桶里飘着几滴鲜红的血？但奇怪的是，肛门不痛、也不痒，甚至一点不适感都没有。很多人第一反应是：“是不是痔疮？”“是不是肠子出问题了？”别慌，今天我们就用真实案例+通俗语言，来聊聊——大便里面有血但是不疼，到底是什么病？
案例1：28岁职场白领小林，最近半年每次排便后都会看到厕纸带血，颜色鲜红，像小水珠一样。他一开始以为是便秘导致的肛裂，但用了药膏也没好转。直到一次体检，医生说：“你可能是内痔，不过别担心，现在还不到手术阶段。”原来，小林长期久坐、饮食偏辛辣，肠道压力大，导致直肠静脉曲张，出血却不疼——这就是典型的“无痛性便血”。
案例2：45岁的王姐，是个健身达人，平时运动量大，大便也规律。可有一天她发现粪便表面有血丝，没有疼痛感，还以为是运动过度导致的。后来在医院做肠镜才发现，原来是结肠息肉——一种良性病变，但若不处理，可能发展成肠癌。医生说：“很多早期肠癌患者，就是这种‘不疼’的便血，很容易被忽略。”
所以，别因为“不疼”就掉以轻心！便血不疼，常见原因包括：
内痔：最常见，尤其久坐、熬夜、饮食油腻的人群易发，血色鲜红，附在粪便表面或滴入马桶。
肛裂：虽然多数伴疼痛，但慢性肛裂可能仅轻微出血，尤其是女性产后或便秘者。
结肠息肉或早期肠癌：这是最容易被忽视的“沉默杀手”，出血量少、无痛，常被误认为痔疮。
如果你也遇到这种情况，请记住这三点：
记录出血频率、颜色（鲜红/暗红）、是否与粪便混合；
别自己乱用药，尤其是止血药或痔疮膏，可能掩盖病情；
一旦出现便血超过一周，或伴随体重下降、疲劳、食欲减退，务必尽快做肠镜检查！
健康不是小事，尤其是“不疼”的信号，往往更危险。别让一次疏忽，变成一场大病的开始。转发给身边爱熬夜、久坐的朋友吧，他们可能正悄悄“出血”而不自知。
我是你们的老朋友，一个写生活也写健康的自媒体人。关注我，一起把身体的小警报，变成健康的早知道。
